Spørgsmål: Min søn er seks år og kan ikke kontrollere sin afføring. Fugt dine bukser mindst en til tre gange om dagen. Han så ud til at have mestret potten i en normal alder, så vi blev overraskede. Vi bemærkede, at han ikke ønskede at stoppe, hvad han gjorde for at gå på toilettet. Hvad kan vi gøre for at overvinde dette problem? Svar: Det problem du beskriver kaldes afføring, det vil sige at undertøjet er forurenet med afføring. Dette er faktisk et meget almindeligt problem hos børn i skolealderen. Det anslås, at 1 ud af 25 børn er ramt på et tidspunkt i barndommen. Der er normalt ingen neurologiske eller tarmproblemer, og børnene er raske. Det kan udløses af en eller anden form for stress, og problemet starter som regel med et eller flere anfald af forstoppelse. Barnet begynder at holde på afføring og undgår at gå på toilettet på grund af smertefulde afføringer. De går derefter i afføringsopbevaringstilstand. Over tid får det den nederste del af tarmen til at udvide sig, og anus ved ikke længere, hvornår den er passeret. Anus indeholder normalt meget hård afføring og er ofte omgivet af blød, flydende afføring. Mange børn er ikke klar over, at de har været involveret i en ulykke og er ligeglade.Det er vigtigt at tage barnet til børnelægen for at få hjælp. Det første skridt er at tjekke det for at sikre, at der ikke er tegn på fysiske problemer. Næste skridt er at rense den ekskrementer, der har samlet sig indeni. Dette kræver normalt en uge eller to med brug af afføringsblødgøringsmidler, smøremidler såsom mineralolie eller afføringsmidler. Om nødvendigt kan lægen ordinere medicin. Børn fortsætter normalt med at bruge mineralolie, efter at deres afføring er renset for at holde deres afføring blød og forhindre, at problemet opstår igen. Et andet vigtigt skridt er at få dit barn til at sidde på toilettet i mindst ti minutter, to gange om dagen, normalt efter morgenmad og aftensmad, selvom de ikke ønsker at gå. Dette vil hjælpe dig med at få regelmæssige afføringer. Du skal muligvis give ham en form for belønning (såsom et klæbrigt belønningsskema eller læse en historie for ham, mens han sidder) for at sikre, at han sidder i de fulde ti minutter. Med ordentlig opmuntring og undgåelse af straf vil de fleste børn reagere godt på denne tilgang.
