Precclampsia: Mærker, årsager, risiko og behandlingsfaktorer

Prepampsia er en alvorlig tilstand af graviditet, der er kendetegnet ved højt blodtryk. Here are signs of preeclampsia and how you can influence you, you and your child.

Undersøgt fra et medicinsk synspunkt Cheryl Axelrod, M.D. Ob-gyn

Precampsia er en alvorlig forstyrrelse af højt blodtryk, der opstår under graviditet eller kort efter fødslen. Det er en potentielt dødelig sygdom, der påvirker ca. 5% af graviditeterne i USA. De fleste gravide kvinder har sunde børn med tilstrækkelig opmærksomhed og forbliver sunde.

Precampsia kan ikke forårsage bemærkelsesværdige symptomer, men for dig og dit barn kan det altid være meget farligt, selvom du har det godt. Din medicinske specialist opdager ham i en tilstand af alle Pre -Fødte besøg Hvis du tager blodtryk og øverst, hvis du leder efter proteiner øverst, kan du prøve urin.



Precampsie udvikler sig normalt i sidste kvartal. (Halvfems procent forekommer på 34 uger eller senere), men dette kan gøres når som helst efter 20 uger, under arbejde eller op til seks uger efter fødslen. Hvis dette sker for 34 uger siden, henvises det til før -Pre -Clampsia.

Hvad forårsager foreløbig klemmesi?

Eksperter mener, at præeklampsi er forårsaget af unormal blodgennemstrømning i morkagen. Hos mange kvinder kommer rødderne af deres præeklampsi til de første dage af deres graviditet.

Precampsia er en unormal sygdom i blodkarene. Placenta lærer at udvikle sig fra symptomerne på mors cirkulation. Hvis moders blodkar har skade, er langvarig diabetes eller Kronisk højt blodtryk Lær for eksempel disse voksende placenta -skader og øger risikoen for præeklampsi.

Der er også indikationer på, at ændringer i blodgennemstrømningen i placenta vil udløse frigivelsen af ​​høje spejle af nogle placenta -proteiner i deres blodbane. Dette kan udløse en kompleks reaktionskæde, herunder:

  • Begrænsede blodkar, der fører til højt blodtryk
  • Skade på skibenes vægge med de resulterende hævelse og proteiner i urinen
  • Nyre- og leverskader med den resulterende smerte og reduktion af urinstrømmen
  • En spektakulær sag på blodplade, der fører til vanskeligheden ved koagulation og mulig stigning i blodtab under pleje
  • Hævelse i hjernen, der fører til hovedpine og / eller krise
  • Reducerer blodgennemstrømningen for dit barn, hvad de skal gøre Vækst o Lav amniotisk væske

Fordi dette sker med nogle kvinder, og ikke andre er ikke fuldt ud forstået, og der er sandsynligvis ingen unik forklaring. Rolle kan spilles af genetik, ernæring, nogle grundlæggende sygdomme, fordi immunsystemet reagerer på graviditet og andre faktorer.

Vor -Sintomi

Precampsia forårsager ikke altid bemærkelsesværdige symptomer, især i tidlige stadier, og endda symptomer kan afvige fra en kvinde til en anden. Nogle tegn før -afslampsi, for eksempel ø , Trimning , A Vægtøgning - Normale klager over graviditet kan forekomme, så det er vigtigt at være opmærksom på et potentielt advarselssignal.

Usædvanlig hævelse er det mest almindelige symptom for præeklampsi. Så ring til din læge, hvis:

  • Se hævelse på dit ansigt eller lommer omkring dine øjne
  • Har mere end en lille hævelse i hans hænder
  • På én gang eller overdreven hævelse af benene eller anklerne
  • Jeg vil have mere end 4 kg om ugen (normalt efter vandopbevaring)

Observation: Ikke alle kvinder med præeklampsi har åbenlyst hævelse eller spektakulær vægtøgning, og alle kvinder med hævelse eller hurtig vægtøgning har ikke præeklampsi.

Komplikationer før Eclamia

De fleste kvinder, der får før -lampsi, udvikler sig i nærheden af ​​deres data og er gode med rimelig opmærksomhed. Men så hurtigt som muligt, jo hårdere, jo mere risikerer han.

Dette kan ske:

  • Hypertension og præeklampsi kan påvirke leveren, nyrerne, øjne og andre kropssystemer.
  • Alvorlig hypertension under graviditet kan forårsage slagtilfælde (hjernevaskulære ulykker forekommer ved meget lavere blodtryk under graviditeten).
  • Unormal blodgennemstrømning i livmoderen kan få dit barn til at komplicere, for eksempel: Svag vækst E En meget lille fostervand .
  • Utilstrækkelig hypertension kan føre til hypertension Placenta dekoder (Hvis placentaen adskilles fra livmodervæggen inden fødslen).
  • Det kan være nødvendigt at levere tidligt, hvis tilstanden er alvorlig eller nedsat. I dette tilfælde kan dit barn lide storslåethed . 15 procent af for tidlige fødsler i USA er forårsaget af præeklampsi.
  • I nogle tilfælde kan præeklampsi forårsage meget alvorlige komplikationer såsom stråler (kendetegnet ved krise) og Hell syndrom. Hellp betyder EMOLIS (ødelæggelse af røde blodlegemer), høje leverenzymer og et lille antal plader.
  • Precampsia er forbundet med fremtidige hjerte -kar -og kardiovaskulære sygdomme, især hvis den har mere end én gang eller har en tidlig terminal. (Eksperter ved ikke, om dette skyldes, at mennesker, der opretholder pre -Kalampsia, også har hjertesygdom, eller om præeklampsi øger risikoen for hjertesygdomme.)
Ring med din leverandør med det samme

Hvis du har et af disse tegn på eklampsi Pre -Vere eller Hellp Syndrome:

  • Seriøs eller permanent Antydning
  • Visuel ændring , inklusive dobbeltbillede, sløring, observationspunkter eller lys, følsomhed over for lys eller midlertidigt synstab
  • Intens smerte eller følsomhed i overlivet eller skulderen
  • Brystsmerter
  • respiration
  • Ny kvalme og opkast i anden halvdel af graviditeten

Risikofaktorer før -Clampsia

Under den første graviditet er det mere almindeligt at opretholde præ -lampsi. Efter forhistorisk labpsy har det imidlertid en tendens til at udvikle sig med efterfølgende graviditeter. Jo mere alvorlig sygdom er, jo mere ser det ud til, jo større er det risiko.

  • Hvis jeg pakket ind i slutningen af ​​den forrige graviditet, er muligheden for reproduktion relativt lav, ca. 13%.
  • Hvis du har udviklet en alvorlig pre -Clampsia for 29 uger siden, kan sandsynligheden være 40% eller mere.
  • Hvis jeg havde to tidligere graviditeter, er risikoen for deres accept omkring 30%.

Andre risikofaktorer for præeklampsi er:

Nogle sundhedsstater kan også øge sandsynligheden for udvikling af præeklampsi. Dette inkluderer:

Hvis du laver en risiko for præeklampsi, er din leverandør muligvis de mest almindelige fødselbesøg i dine sejl Tredje kvartal Se det tæt på. Du bliver sandsynligvis bedt om at overvåge blodtrykket derhjemme.

Hvordan diagnosticeres præeklampsi?

Din medicinske specialist kontrollerer højt tryk og proteiner i urinen og kan også kræve yderligere tests, såsom B.:

    Blodtryksanmeldelser . Dens blodtryk anses for at være højt, når det har en systolisk aflæsning på 140 eller mere (det højeste antal læsning) eller en diastolisk aflæsning på 90 eller mere (det laveste antal). Hvis blodtrykket ændres i løbet af dagen, har du mere end at læse for at bekræfte, at det altid er højt. Proteinurintests . Du kan udføre en eksklusiv test, der styrer andelen af ​​protein/ kreatinin (kreatinin er et affald, der skal filtrere nyrerne). Eller du skal opsamle hele urinen i 24 timer for at kontrollere det samlede protein. Blodprøve. Hvis Pre -Crampsie er et problem, kræver leverandøren regelmæssige blodprøver, herunder nummereringen af ​​hele blodet (CBC) og lever- og nyrefunktionstest. Hellp genkender også Hellp. Et barns sundhedstest. Du vil sandsynligvis have Ultralyd Overvågning af dit barns vækst og dets afgrøder amniot og måske en Biofysisk profil o Ikke kundernes prøver Du vil se, hvordan dit barn fungerer.

Behandling PRE -CRAMPSIE

Hvis du diagnosticerer præeklampsi, overvåges du og dit barn omhyggeligt af resten af ​​graviditeten.

Medicinsk

Hvis blodtrykket er ekstremt højt, får du medicin straks for at reducere det. Hvis det ikke er ekstremt højt, kan du få medicin eller ej, afhængigt af den nærhed, hvorpå barnet leveres.

Hvis du har præeklampsi med seriøse egenskaber, vil du også modtage et middel kaldet magnesiumsulfat. Det handler om forebyggelse af radius (kramper). Hos nogle kvinder kan nogle kvinder have ubehagelige bivirkninger, herunder kvalme, symptomer på generel pseudo, træthed og tørst, men de fleste af de forudgående reducerer deres alvorlige risiko for krise.

Slappe af

Nogle leverandører kan anbefale at begrænse deres aktiviteter, fordi deres blodtryk generelt er lavere, når de lærer. Men at afslutte Marco , hvor du grænser op til dig i sengen i lang tid, øger risikoen for blodpropper og anbefales ikke.

Hospitalisering

Hvis dine symptomer antyder, at din tilstand bliver alvorlig, eller at barnet ikke trækker, vil det blive transporteret til hospitalet og sandsynligvis bliver nødt til at levere snart. Det er ikke usædvanligt, at præ -deklampsi blev mere alvorlig under fødslen. Derfor overvåges det omhyggeligt under fødslen.

Mint Tea graviditet

Hvis du diagnosticerer kraftig præ -klampesi, skal du tilbringe resten af ​​graviditeten på hospitalet. Kan konverteres til et hospital, hvor en En specialist i graviditet med en høj risiko Du kan passe på dig selv.

Levering

Den eneste måde at håndtere pre -eclampsia er at levere dit barn. Hvis barnets forhold eller betingelser ikke er så skrøbelige, at der kræves øjeblikkelig levering, og Afsnit Cesarea Intet behov.

Du vil sandsynligvis være induceret Hvis der er et af følgende elementer:

  • Din laplampsi -reich
  • Din baby går ikke godt

Hvis det er i orden for dig og dit barn, er det stadig ikke 37 uger, og din før klemmesi ikke betyder noget, kan du blive på hospitalet for at få hjælp. Eller du kan vende tilbage til dit hus, hvor du kan se blodtrykket.

Vi kan acceptere Kortikosteroider Hjælp dit barns lunger, der modnes hurtigere. (Steroider vises imidlertid ikke hos diabetiske kvinder og mere end 34 uger).

Efter levering

Efter levering, yo'll remain under close medical supervision fo a few days. Most women, especially those with non-severe (o 'mild') preeclampsia, see their blood pressure start to go down in a day o so.

I mange tilfælde kan blodtrykket dog forblive højt. Eller det kan falde umiddelbart efter fødslen, men vil stige fra 3 til 5 dage efter fødslen. Hvis dette er det ene eller det andet tilfælde, modtager du månens blodtryk i flere uger. Du bliver bedt om at kontrollere blodtrykket derhjemme og bestemme forpligtelsen til at overvåge blodtrykket med leverandøren på dage og uger afhængigt af fødslen.

Hvis du er alvorligt før pampien, får du sandsynligvis intravenøs magnesiumsulfat mindst 24 timer efter fødslen for at undgå kramper. (Du kan også bruge medikamenter mod blodtryk derhjemme).

Postpartum

Hvis du udvikler præeklampsi under eller efter arbejde, overvåges du omhyggeligt. Afhængig af situationen kan du opnå magnesiumsulfat for at undgå kramper og medicin for at reducere blodtrykket.

Efter fødslen udvikler tilfælde af præeklampsi, helvede stråler og syndrom undertiden, normalt i de første 48 timer, men op til seks uger efter fødslen.

Du vil sandsynligvis have a follow-up blood pressure check within one week of discharge from the hospital, but if yo start to experience any symptoms of preeclampsia o HELLP, such as a severe Antydning, a pain high up in yor abdomen, o changes to yor vision, contact yor healthcare provider right away.

Hvordan man undgår klemmesi

For at reducere risikoen for præeklampsi kan din leverandør råde ham til at prøve det:

Hvad er den sjældneste måned, der skal fødes i
    Lav doseringsterapi . Det betragtes i øjeblikket som den bedste forebyggelse af præeklampsi og anbefales til en truet person. Ifølge American University of Ostrik og Gynecologists kan kvinder starte med lav aspirin efter 12 ugers graviditet. Spørg din leverandør, hvis du tilpasser dig til dig og aldrig går af Aspirin under graviditet Hvis din leverandør ikke anbefaler det. Derudover med vitamin D. . Nogle undersøgelser viser forbindelsen mellem D -vitamin og den reducerede risiko for præ -deklampsi, men andre undersøgelser understøtter ikke denne forbindelse. Lægen kan kontrollere, om du ikke har vitamin D. Fodboldforberedelse . Hos kvinder med berørt fodbold før graviditet kan et fodboldtilbehør forhindres til præ -klampesi. Nogle eksperter hævder imidlertid, at kvinder i industrilande har en alvorlig mangel på fodbold.

Du vil også have:

    Få god prenatal pleje . Planlæg alle møder. Lægen kontrollerer blodtrykket hvert besøg. Kend advarselssignalerne . Hvis du forstår symptomerne på præeklampsi, kan du starte behandling med din leverandør med leverandøren.

Hvis det endnu ikke er gravid, er det muligt at reducere risikoen for den foregående: Reducer:

  • Hold en sund vægt
  • Hold blodtrykket under kontrol
  • Arbejd med din læge for at give alle kroniske sygdomme, der øger dine risici såsom: Diabetes Åh lupus
  • Se regelmæssigt på tandlægen. Der er indikationer på, at periodontitis kan være relateret til en højere risiko for præeklampsi.

Få mere information om pre -crampsii

Ring til Foundation Precclume Foundation (800) 665-9341 eller besøg Preeclampsia.orgÅbn et nyt vindue .

Besøg Placering for lægemidlet af fostermaterialeÅbn et nyt vindue Find mere information og MFM -ekspert i dit område.

At vide mere:

Var denne artikel nyttig?

Prøve

INGEN

Se graviditet, gør dig klar til det næste trin og få specialiseret support, alle gratis

Ressourcer

Floalasi -redaktionerne påtager sig at give de mest nyttige og mest pålidelige oplysninger om graviditet og verdens forældre. Vi har troværdige ressourcer ved at oprette og opdatere indholdet: respekterede medicinske organisationer, professionelle grupper af læger og andre eksperter og undersøgelser, der er offentliggjort i magasiner med Reade Tomit. Vi tror, ​​at du altid kender kilden til de oplysninger, du ser. De modtager mere information om vores instruktioner til medicinsk kontrol og revision.

Ado. 2016. Praktisk rådgivning om lave doser af aspirin og forebyggelse før: Opdaterede anbefalinger. American University of Dosiher og Gynecologists. http://www.losolivas-obgyn.com/info/md/acog/low dosis 20aspirin,%20ACOG%20Prascotice%20Dvisory% 202016.pdfÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Ado. 2020. Prollespsie og højt blodtryk under graviditet. American University of Dosiher og Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/preeclampsia-lood-pressur-during-preignanceÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

De-Rega LM et al. 2019. Integration af D -vitamin til kvinder under graviditet. Cochrane -database for systematiske regelmæssige publikationer. https://www.cochranelibaray.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.cd008873.pub4/fullÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Marts ti sous. 2020. Precclimpsia. https://www.marchofdimes.org/complications/preeclampsia.aspxÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Medline. 2020. Preatlâmpsia. https://medlineplus.gov/ency/article/000898.htmÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

NIH. 2018.Åbn et nyt vindue Pre -culampsie e raggi. National Institute for Children’s Health and Human Development. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/preeclampsia/conditioninfoÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Det første grundlag for Esclampsia. 2020. Forskning før Eclamia. https://www.preeclampsia.org/researchÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Sår e. Alabama. 2019. For -Clampsia: Patofysiologi, udfordringer og dekret. Trafikforskning 124 (7): 1094-1112. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circresha.118.313276Åbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Tuberville H et al. 2020. Prereclampsia Beyond Graviditet: Lange -term -sekvenser for mor og søn / Funktionen af ​​seksuel sundhed, sex og nyrer . Oversigt: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajprenal.00071.2020Åbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Opdateret. 2021. Prlorlsia: Kliniske egenskaber og diagnostik. https://www.uptedate.com/contents/preeclampsia-cinicalwate-diagnosisÅbn et nyt vindue [Adgang i marts 2021]

Karen Miles Karen Miles er en forfatter og gravid ekspert og har holdt børn, der har bidraget til børnecentret i mere end 20 år. Det er begejstret for at opdatere nyttige oplysninger til dine forældre til at tage gode beslutninger for dine familier. Hendes yndlingskoncert af alle er mor til Karen for fire voksne og dværge med ni børnebørn.